Osteochondrosis bederní oblasti je chronické degenerativní dystrofické onemocnění bederní páteře, která ovlivňuje strukturu meziobratlových disků a řadu lokalizovaných bederních obratlů. Ovlivňuje lidi převážně v produktivním věku. V tomto článku můžete více podrobněji s příčinami, symptomy a metodami diagnostiky osteochondózy bederní páteře.
Jaká je podstata nemoci?
Osteochondrosis bederní páteře se vyvíjí v důsledku destrukce pojivové tkáně meziobratlových disků, sousedních obratlových těl, kloubních povrchů meziobratlových kloubů a vazeb. To vše se vyskytuje v důsledku porušení metabolismu pod vlivem zátěže. Na začátku onemocnění se glykoproteiny rozpadají - komplexní látky, které jsou sloučeninou proteinů s polysacharidy. Tyto látky určují pružnost a pružnost pojivové tkáně. Proces se dále vztahuje na kostní struktury páteře sousedící s chrupavkou. Takové procesy se nazývají degenerativní dystrofická.
Prvním ve vývoji patologie je meziobratlové kotouče. Vytváří praskliny nebo prolomí, skrz které látka jádra může jít dál. Současně začínají obratle vydělat velké mechanické zatížení, což vede ke zvýšené tvorbě kostí a vláknitých tkání v místech zvýšeného zatížení páteře a vzhledu růstů kostí - osteofyty.
Důvody vývoje
Proč se vyskytuje osteochondrosis? K dnešnímu dni existuje několik teorií výskytu:
- Mechanická teorie: Možná hlavní důvod by měl být považován za pravidelné zvýšené zatížení páteře. Proto je osteochondrosis téměř povinným osudem hybatelů, horníků, stavitelů a lidí takových profesí. Výskyt osteochondrosy bederní oblasti je spojen hlavně se svahy a zvedáním závažnosti, nutil nepříjemnou pracovní představu;
- Dalším faktorem vývoje je nesprávné držení těla, které sedí ve špatné póze, což je zvláště důležité pro duševní pracovníky;
- Někdy se hraje roli dědičné rysy struktury páteře a výživa její jednotlivých struktur;
- Traumatická teorie: Jakékoli trauma do páteře (i těch nejvýznamnějších) je schopno zahájit degenerativní proces;
- Hormonální metabolické poruchy a endokrinní onemocnění mohou nepříznivě ovlivnit metabolismus v tkáních páteře a přispívat k rozvoji osteochondrosy;
Zřídka může pouze jedna z těchto teorií vysvětlit výskyt osteochondrosy v každém případě. Mezi jiné důvody vyvolávající vzhled osteochondrosy lze poznamenat:
- sedavý životní styl;
- Výživa IMORLY (rychlé občerstvení, přebytečné sladké, polofiniované produkty: To vše vede k nerovnováze stopových prvků) a nedostatku tekutiny;
- anomálie struktury páteře (například přítomnost dalšího bederního obratle);
- neustálé nošení boty s vysokým pokojem;
- těhotenství (kvůli nadměrnému zatížení bederní páteře);
Fáze
Osteochondrosis bederní páteře je nevratný proces. Projevy nemoci závisí na stupni vývoje patologie. Existují čtyři stupně:
- 1. stupeň je období změny a pohybu proudového jádra uvnitř disku.
- 2. stupeň-období zničení vláknitého kruhu disku.
- 3. stupeň-období prasknutí vláknitého kroužku a uvolňování látky jádra bundy za jeho limity s tvorbou kýly disku.
- Čtvrtý stupeň je období šíření degenerativního procesu na obratle se zapojením meziobratlových kloubů a vazeb. Vyvíjí se vývoj artrózy meziobratlových kloubů (spondylartróza).
Někteří autoři rozlišují tři stupně, ale ve všech případech je jejich označení podmíněno a je dáno pro lepší pochopení procesů, které probíhají, jejich spojení s příznaky a prognózou nemoci.
Příznaky
Hlavním příznakem osteochondrosy je bolest vzadu, dolní část zad, která se podává na noze během sedacího nervu. Symptomy onemocnění se projevují, jak se vyvíjí - zpravidla ne dříve než ve druhé fázi. Nejprve se vyskytují s náhlými pohyby, fyzickou námahou a poté se s exacerbacemi promění v neustálé bolesti. V posledních stádiích dochází k bolesti kašlem, kýcháním, tj. Drobné fyzické aktivitou.
Štěpnutí nervů v důsledku osteochondrosy způsobuje Roysholdova syndrom:
- V dolní části zad dochází k bolesti střelby;
- Na nohou dochází k porušování citlivosti kůže;
- slabost ve svalech;
- snížení reflexů šlachy;
- brnění do nohou;
- chladnost dolních končetin a křeče tepen zastávky;
- Porušení pocení.
Zadní část ztrácí svou flexibilitu a změny v poloze těla a zvyšuje zátěž na páteřní sloupci, což způsobuje bolest, což nutí pacienta, aby neprováděl náhlé pohyby. Osteochondrosis způsobuje nestabilitu obratlů. Bederní oddělení je při zatížení přesunuto z kříže, která může vyvolat porušení práce vnitřních orgánů. Vedlejší účinky osteochondrosy mohou být podrážděnost a slabost, porucha spánku, nepohodlí a ztráta síly, zhoršení genitourinárního systému.
Důsledky
Jednou z komplikací osteochondrosy je výčnělek meziobratlových disků. Toto je počáteční fáze meziobratlové kýly, na které disky vyčnívají mimo páteřní sloupec bez prasknutí vnějšího skořepiny vláknitého kroužku, ale s poškozením vnitřního. Velikost výčnělek dosahuje 1-5 mm, což způsobuje podráždění nervových kořenů, bolesti, ke které dochází s podrážděním nervů v různých polohách těla.
Výprodej je doprovázen:
- bolesti zad;
- ztuhlost;
- radikulitida;
- Slabost svalové slabosti v nohou;
- necitlivost;
- brnění;
- bolest v nohou;
- prsty;
- narušená funkce močení.
Neuralgické komplikace (syndromy bolesti, tuhost, omezení mobility, syndrom lumbhalgie, lumboyshialgie) osteochondrosis jsou spojeny s výčnělkem disků zpět a podrážděním zadního podélného vazu.
Kromě toho komplikace osteochondrosy zahrnují:
- Intervertebrální kýla;
- ischias;
- Shomorl Hernias;
- spondylartrhrosis (artróza lumbosakrální páteře);
- spondylóza a osteophytóza (těsnění, růst kostí na obratlech);
- migréna;
- stenóza páteřního kanálu (postižení);
- Kompresní myelopatie (komprese míchy);
- Paresis nohy;
- Syndrom „koňského ocasu" (bolest, ochrnutí hýždí a nohou);
- kulhavost.
Diagnostika
Lékař bude moci předpokládat diagnózu osteochondrosy bederní páteře na základě stížností předložených pacientem, anamneza onemocnění, údaje o objektivním vyšetření (zvláštní pozornost je věnována zkoumání páteře). Za účelem objasnění diagnózy se používají:
- Radiografie bederní páteře ve dvou (rovných a laterálních) projekcích;
- Počítačová tomografie;
- Magnetická rezonanční tomografie.
Jak léčit osteochondrosu bederní páteře?
Trvání a rysy léčby lumbosakrální osteochondózy závisí na výsledcích diagnostických opatření. V raných stádiích vývoje onemocnění je indikována konzervativní léčba. Se složitějšími lézemi páteře se používá chirurgický zásah. Optimálního terapeutického účinku je dosaženo komplexní terapií, která zajišťuje použití místních léků, fyzioterapie, masáže a léčivé gymnastiky.
Léčba drog
Vědci každoročně vyvíjejí nové léky, které pomáhají zastavit známky bederní osteochondrosis. Existuje určitá skupina léčiv, názvy léků z těchto skupin jsou vybírány lékařem jednotlivě.
- Anti -zánětlivé nesteroidní léky. Účinné pro léčbu osteochondrosy 2. stupně. Léky se používají ve formě tablet, intramuskulárních injekcí, mastí, tobolek a rektálních svíček. Někdy s exacerbací patologie může lékař předepsat injekce (až 16 mg/ den).
- Chondroprotectors. K pozastavení destruktivních procesů v tkáni chrupavky, které se vyskytují v počátečním stádiu nemoci, jsou nezbytné zcela přípravy.
- Vazodilativní léky. Zabraňují stagnujícím jevům, zlepšují krevní oběh.
- Mnosorelaxanti. Znamená pomoc při zvyšování svalového tonu, eliminujte nepohodlí.
- Vitamin-minerální komplexy. Jsou předepsány pro starší pacienty ke zvýšení síly vazeb a šlach.
- Místní anestetika. Pokud je bolest příliš silná, lékař předepisuje blokádu.
Gymnastika
Gymnastika pro osteochondrosu by měla zahrnovat pouze cvičení, která u pacienta nezpůsobují nepohodlí. Pokud je provedení některých doprovázeno bolestí, měli byste se k nim vrátit později, když bude patrné zlepšení ve zdravotním stavu páteře. Je také nutné zabránit příliš velkému napětí pro svaly, pro postupné zvýšení zátěže.
V rámci gymnastiky v osteochondroze lze provést následující cvičení:
- Z pozice postavení se ohněte dolů celé tělo tam a zpět, doprava a doprava;
- Postavte se na všechny čtyři a udělejte pár kroků vpřed, poté se vraťte do výchozí polohy, cvičení opakujte několikrát;
- Lehněte na rovném povrchu a namáhejte svaly tisku a přitiskněte zadní část na podlahu;
- Natáhněte ruce za hlavu a natáhněte se za nimi celým tělem.
Cvičební terapie
Lékařská tělesná výchova je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak se zbavit osteochondrosy. Často se porovnává s masáží, která poskytuje krátký účinek. Koneckonců, masér může natáhnout páteř, ale pokud svaly nepodporují obratle ve správné poloze, brzy se objeví bolest a deformace. Milosrdná tělesná výchova v osteochondroze by měla být zapojena do vedení instruktora. Správnost cvičení je důležitá, takže je lepší je dělat před zrcadlem. K dosažení nejlepších výsledků školení by to mělo být pravidelné. To umožňuje páteři vrátit flexibilitu, mobilita, normalizovat metabolismus v těle, tvořit svalový korzet.
Fyzioterapie
Fyzioterapie je považována za účinnou metodu konzervativní léčby. Použití několika typů fyzioterapeutů pomůže urychlit zotavení. Postup fyzioterapeutického účinku však má kontraindikace, nelze je ignorovat.
Kontraindikace fyzioterapie:
- Akutní fáze osteochondrosis bederní kříže páteře;
- onkologická onemocnění;
- poškození kůže;
- Kontakty v práci centrálního nervového systému.
Nejčastěji se používají tyto metody léčby:
- Elektroterapie - expozice slabým elektrickým proudům pro zvýšení krevního oběhu v tkáních;
- Magnetoterapie - použití magnetických polí k obnovení tkání na buněčné úrovni;
- Laserová terapie - komplexní aktivace biologických procesů u obratlovců a nervových zakončení;
- Terapie rázové vlny-zlepšení mikrocirkulace a metabolických procesů v postižených tkáních účinkem akustické vlny;
- Balneoterapie - použití léčivých vlastností minerální vody.
Fyzioterapeutické postupy nejen několikrát zvyšují účinnost léčby léčiva, ale také přispívají k hojení a posilování těla jako celku.
Masáž
Masáž pro osteochondrosis je stejně účinná jako fyzioterapeutická cvičení. Existuje však řada kontraindikací, včetně akutní bolesti u pacienta, přítomnosti otevřených ran na těle, kůži a krvi. Manuální masáž bude účinnější, což je do značné míry lepší v jeho pozitivním účinku na hardwarový nervový systém. Tato metoda léčby vám umožňuje zmírnit svalové napětí a bolest, stimulovat krevní oběh a posilovat cévy. Mezi pozitivní účinky, které má masáž na tělo, také posiluje imunitu a zlepšení metabolismu.
Prevence
Naučte se pečlivě poslouchat signály těla, odpočívat v čase a snížit zátěž.
- Sledujte držení těla, zejména když musíte sedět dlouho. Vyberte nábytek na výšku tak, aby byla záda nutně podporována.
- Vyhněte se dlouhým statickým zatížením (sedíte, stojan, představujte se v ohnutém stavu), udělejte si každou hodinu přestávku - provádět malou tělesnou výchovu nebo jen chodit.
- Zapojte se do nabíjení, přejděte do bazénu na vytvoření svalové korzety a protažení.
- S plochými nohama si vyberte správné boty a speciální supervizory.
- Správná nadváha.
- Pokuste se vést zdravý životní styl.
- Použijte ortopedickou matraci a polštář.
- Oblékněte počasí, nedělejte podchlazení, v případě potřeby použijte vlněný pás nebo korzet.
- Procházka více: Například se dostanete z přepravy na dvě zastávky dříve.
- Odmítněte tašku ve prospěch batohu.
- V tvrdé práci použijte korzet.
- Závažnost zvedání hladce, bez trhnutí a ostrých zatáček (můžete se zranit zpět).
Naučte se správně zvednout závažnost: Nelze se ohýbat tak, aby se „páka" vytvořila v bederní oblasti. Když zvednete něco těžkého, musíte ohýbat nohy, ne záda: Posaďte se, vezměte položku a vstaňte se zády. S věkem je vývoj osteochondrosy bederní páteře nevyhnutelný, symptomy lze zabránit, léčit, velmi zjednodušit, s pečlivým přístupem k sobě, abyste nesnižovali kvalitu života.